Od 1 lipca wchodzą w życie przepisy nakładające obowiązek raportowania zdarzeń medycznych oraz indeksowania i udostępniania elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM). Poniżej przedstawiamy najważniejsze informacje dotyczące nadchodzących zmian.
Jakie nowe obowiązki wynikają z tych przepisów?
- Obowiązek raportowania do Platformy P1 informacji o zdarzeniach medycznych *)
- Obowiązek indeksowania i udostępniania EDM. *)
Jakie dokumenty składają się na EDM?
- Informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego. **)
- Karta informacyjna z leczenia szpitalnego. **)
- Informacja o przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala. **)
- Wynik badań laboratoryjnych wraz z opisem. ***)
- Opis badań diagnostycznych. ***)
(Stan na dzień 12 maja 2021)
Kogo dotyczą nowe obowiązki?
Obowiązek raportowania zdarzeń medycznych dotyczy wszystkich usługodawców realizujących świadczenia medyczne.
Ponadto każdy, kto jest zobowiązany do wystawiania wyżej wymienionych dokumentów EDM, ma obowiązek je indeksować i udostępniać.
Indeksowanie dokumentu polega na przesłaniu do Platformy P1 informacji o tym dokumencie, zawierającej między innymi wskazanie miejsca, gdzie jest składowany. Składowanie musi być zrealizowane w sposób, który umożliwi udostępnianie dokumentów (pobranie/odczyt przez uprawnione osoby/podmioty), z zachowaniem wszystkich wymaganych zabezpieczeń oraz mechanizmów weryfikacji uprawnień dostępu do dokumentu.
W programie mMedica większość operacji związanych z komunikacją z P1 jest wykonywana automatycznie i nie wymaga dodatkowych działań ze strony użytkownika.
Jak się przygotować do spełnienia nowych obowiązków?
Raportowanie zdarzeń medycznych.
Funkcje umożliwiające raportowanie zdarzeń medycznych udostępniliśmy w aplikacji mMedica i korzystanie z nich nie wymaga zakupu dodatkowych modułów. Konfigurację najlepiej zlecić Autoryzowanemu Partnerowi mMedica lub skorzystać z instrukcji.
Indeksowanie i udostępnianie EDM.
Wymagane jest posiadanie repozytorium (składnicy dokumentów) w celu indeksowania i udostępniania EDM.
Jakie repozytorium wybrać?
Najprostszym rozwiązaniem jest wybór eRepozytorium mMedica w Chmurze. Dzięki zastosowaniu technologii chmurowej nie jest wymagana instalacja dodatkowego oprogramowania. Wystarczy aktywacja w mMedica Modułu Integracji z eRepozytorium mMedica w Chmurze oraz konfiguracja certyfikatów i konta chmurowego zgodnie z instrukcją. eRepozytorium w Chmurze docelowo będzie głównym narzędziem do przechowywania i udostępniania dokumentów dla mMedica. To właśnie na tym systemie będziemy koncentrowali prace rozwojowe związane z wprowadzaniem nowych funkcji i ulepszeń. eRepozytorium w Chmurze pracuje w trybie 24/7/365, co – w odróżnieniu od systemów które nie pracują w trybie ciągłym – pozwala uniknąć dodatkowych działań ze strony użytkownika, w przypadku konieczności pilnego udostępnienia dokumentów.
Usługa zapewnia:
Alternatywne rozwiązanie stanowi moduł eArchiwum, który może być zainstalowany lokalnie lub hostowany we własnym zakresie. Ze względu na złożony proces instalacji eArchiwum, zalecamy zlecenie tego zadania Autoryzowanemu Partnerowi mMedica. lub skorzystanie z opcji hostingu eArchiwum oferowanej przez wybranych Partnerów mMedica.
|
Funkcje i cechy produktów |
eRepozytorium mMedica w Chmurze |
eArchiwum |
|
Uproszczona instalacja |
Tak |
Nie |
|
Obsługa dokumentów EDM |
Tak |
Tak |
|
Integracja z P1 |
Tak |
Tak |
|
Możliwość przeniesienia innych dokumentów z bazy mMedica (skany, zdjęcia, …) |
Tak |
Tak |
|
Obsługa aplikacji mobilnej Informacje Medyczne |
Tak ****) |
Tak |
Od kiedy można rozpocząć wdrożenie?
Zalecamy jak najszybsze ustalenie terminu wdrożenia z Autoryzowanym Partnerem mMedica obsługującym Państwa instalację.
eRepozytorium mMedica w Chmurze będzie dostępne w drugiej połowie czerwca 2021.
Moduł eArchiwum z obsługą integracji z P1 jest już dostępny i można zamawiać ten moduł przez Centrum Zarządzania Licencjami mMedica.
Dodatkowe korzyści.
Usługodawcy uruchamiając repozytoria danych medycznych mogą w nich składować także dokumenty innych typów, czyli takie, które są elementem dokumentacji pacjenta, ale jeszcze nie są wskazywane jako te, które muszą być udostępniane. Mogą to być na przykład skany dokumentów od pacjenta lub inne dokumenty powstałe w trakcie wizyty. Dzięki temu można zmniejszyć wielkość głównej bazy danych i przyspieszyć działanie systemu.
Przepisy: *) USTAWA z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz.U. 2020 r., poz. 702, z późn.zm.)
**) ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 8 maja 2018 r. w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej.
***) ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 15 października 2019 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (Dz.U. poz. 2029)